Судороги в ногах: причины спазмов в мышцах, методы диагностики и профилактики, лечение
Судороги в ногах – это внезапные непроизвольные мышечные сокращения, которые вызывают резкую боль. Они могут возникнуть в икроножной мышце, бедре или стопе. Судороги обычно длятся несколько секунд или минут.
В данной статье вы узнаете о причинах появления судорог, симптомах этого состояния, методах диагностики для выявления возможных провоцирующих факторов, а также о современных подходах к лечению и профилактике повторных спазмов в мышцах ног.
Причины возникновения судорог в ногах
Судороги – это распространенное и крайне неприятное явление, с которым сталкивался практически каждый. Внезапно возникающая сильная боль значительно ухудшает самочувствие и мешает нормальной жизнедеятельности.
Чтобы избавиться от повторяющихся спазмов, нужно разобраться в их возможных причинах. Рассмотрим подробнее факторы, которые наиболее часто вызывают непроизвольное сокращение мышц ног.
Недостаток магния и кальция
/Одна из распространенных причин судорог ног – дефицит магния и кальция в организме. Эти минералы играют ключевую роль в регуляции работы нервно-мышечной системы и передаче нервных импульсов.
При их нехватке повышается возбудимость нервов и мышц. Усиливается сократимость волокон, они становятся гиперчувствительными даже к слабым стимулам и от этого сводит ногу или руку.
К факторам риска дефицита относятся:
- Неправильное питание с недостаточным поступлением этих микроэлементов.
- Плохое усвоение из-за заболеваний ЖКТ.
- Повышенная потребность в периоды интенсивного роста, беременности, грудного вскармливания.
- Прием некоторых лекарств (диуретиков, противосудорожных).
- Старение организма и снижение эффективности обменных процессов.
Длительный дисбаланс минералов приводит к нарушению проводимости нервных волокон, изменению возбудимости мышечной ткани и в итоге – к спазмам в ногах.
Обезвоживание
Обезвоживание – еще один распространенный фактор, способствующий возникновению судорог. Вода является важным компонентом крови, помогает переносить питательные вещества и кислород к органам и тканям.
При недостаточном потреблении жидкости густеет кровь, нарушается микроциркуляция. Из-за этого к мышцам поступает меньше кислорода и питательных веществ, накапливаются продукты обмена.
В таких условиях они становятся раздражительными, склонными к повышенной возбудимости и непроизвольным резким сокращениям.
К обезвоживанию может привести:
- недостаточное питье в жаркую погоду или при интенсивных физических нагрузках;
- рвота, диарея;
- повышенная потливость;
- прием мочегонных средств.
Даже небольшой недостаток жидкости в 2-3% от массы тела достаточен, чтобы вызвать судороги.
Нарушения со стороны позвоночника и периферической нервной системы
Судороги нередко возникают при патологиях позвоночника в поясничном и крестцовом отделах.
Протрузии и грыжи межпозвонковых дисков, остеохондроз, артрит могут оказывать давление на нервные корешки и вызывать их раздражение.
В результате нарушается иннервация ног, происходят сбои в проведении нервных импульсов к мышцам. Это приводит к их повышенной возбудимости и склонности к судорожным сокращениям.
Нарушение обмена веществ
Риск возникновения судорог повышается при некоторых заболеваниях, сопровождающихся нарушением обменных процессов. К ним относятся:
- Сахарный диабет – хроническое аутоиммунное заболевание, при котором в крови повышается уровень сахара из-за недостаточной выработки или действия инсулина. Гипергликемия нарушает нормальное функционирование нервных волокон, что ведет к повышению возбудимости мышц.
- Тиреотоксикоз – избыточная выработка гормонов щитовидной железы. Они усиливают обменные процессы в организме, ускоряют расходование витаминов и микроэлементов, необходимых для работы нервно-мышечной системы.
- Хроническая почечная недостаточность – накапливаются токсины, нарушается водно-солевой и кислотно-щелочной баланс. Это приводит к повышению возбудимости нервных волокон и судорожной готовности мышц.
Наследственная предрасположенность
Исследования показали, что часто судороги возникают у людей, в чьих семьях уже отмечались подобные случаи. Ученые выделяют несколько генов, мутации в которых повышают склонность к спазмам.
Они связаны с нарушением обмена солей, проведения нервных импульсов и регуляции мышечных волокон. При наличии мутировавших вариантов этих генов повышается риск возникновения судорог даже на фоне незначительных провоцирующих факторов.
Другие причины
К возможным факторам относят:
- Заболевания периферических сосудов – атеросклероз, варикоз, тромбофлебит и др. Они нарушают кровоснабжение ног.
- Беременность – гормональная перестройка, давление матки на сосуды и нервы таза.
- Прием лекарств – статинов, диуретиков, антидепрессантов. Могут влиять на нервно-мышечную систему, водно-солевой обмен.
- Гиподинамия, избыточная масса тела – осложняют работу мышц и иннервирующих их нервов.
- Пожилой возраст – эластичность мышц снижается, растет склонность к спазмам.
Кто подвержен судорогам в ногах
Судороги конечностей – довольно распространенное явление, с которым сталкивается порядка 37% взрослого населения. Однако не все категории людей имеют одинаковую предрасположенность к возникновению неприятных мышечных спазмов. Рассмотрим подробнее, кто входит в группы риска.
Пожилые люди
Вероятность возникновения судорог существенно возрастает после 50 лет. С возрастом происходит естественное ухудшение трофики тканей, снижается тонус мышц, нарастает хрупкость костей. Это приводит к накоплению продуктов обмена в мышечных волокнах и повышению их раздражительности.
Кроме того, в пожилом возрасте часто встречаются заболевания, дополнительно провоцирующие судороги:
- сахарный диабет и нарушения углеводного обмена;
- остеохондроз и другие дегенеративные изменения позвоночника;
- недостаточность кровообращения;
- дефицит витаминов и минералов.
У людей старше 65 лет риск возникновения ночных судорог повышается в 2-3 раза.
Беременные женщины
Во время беременности судороги случаются довольно часто, особенно во втором и третьем триместрах. Этому способствует целый ряд факторов:
- Дефицит магния и кальция на фоне повышенных потребностей организма.
- Сдавление нервных стволов и сосудов увеличенной маткой.
- Нарушения венозного и лимфатического оттока из-за гормональной перестройки.
- Повышенная нагрузка на мышечно-связочный аппарат и позвоночник при увеличении массы тела.
Судороги обычно стихают после родов. Однако у некоторых мам они сохраняются длительное время и после этого.
Спортсмены
Люди, регулярно занимающиеся спортом, также входят в группу риска. Интенсивные физические нагрузки приводят к перенапряжению и микротравмам мышечных волокон. Кроме того, при активных занятиях организм теряет много жидкости и солей, важных для работы нервно-мышечной системы.
Особенно предрасположены к спазмам бегуны на длинные дистанции, футболисты, триатлеты, гребцы.
Люди с лишним весом и малоподвижным образом жизни
Избыточная масса тела и гиподинамия также относятся к факторам риска судорог. Лишний вес оказывает постоянную повышенную нагрузку на мышечный каркас ног, провоцируя его перенапряжение.
А недостаток двигательной активности ведет к ослаблению мускулатуры, снижению ее выносливости, склонности к повышенному тонусу и спазмам.
Судороги в ногах по ночам
Многие сталкивались с такой ситуацией – просыпаешься глубокой ночью от резкой схватывающей боли в икрах, стопах или бедрах. Коварство ночных судорог в том, что они возникают внезапно, не давая времени как-то подготовиться или предотвратить приступ.
Разберемся, почему непроизвольные сокращения мышц возникают ночью и что делать в таких случаях.
Особенности ночных судорог
Главная особенность судорог ног в ночное время в том, что они возникают в покое, когда мышцы полностью расслаблены. При этом болевые ощущения могут быть особенно интенсивными из-за внезапности сокращений.
Чаще всего судороги беспокоят во вторую половину ночи, но иногда случаются и сразу после засыпания. Приступ обычно длится около 3-5 минут. Затем агонизирующая боль постепенно отступает, мышца расслабляется.
Ночные спазмы могут повторяться от случая к случаю либо возникать регулярно. Характерная особенность в том, что приступы чаще случаются после насыщенного дня или интенсивной физической нагрузки.
Почему возникают судороги во время сна
Ночные спазмы обусловлены теми же факторами, что и судороги в дневное время. Но некоторые из них играют особую роль именно в возникновении ночных эпизодов.
Нарушение сна
Во время глубокого медленного сна происходит восстановление организма, вырабатываются гормоны роста и другие необходимые вещества. Недосыпание, частые пробуждения нарушают этот процесс.
Из-за нарушения сна мышцы остаются утомленными и раздраженными, что провоцирует их судорожную активность.
Обезвоживание
Ночью происходит интенсивная работа выделительной системы. За счет потоотделения и дыхания теряется много жидкости. Если днем был дефицит питья, к вечеру он усугубляется.
Густая кровь менее эффективно снабжает клетки кислородом и питательными веществами. Гипоксия провоцирует раздражение и спазмы мышц.
Дисбаланс электролитов
Ночью активизируются многие обменные процессы, расходуются питательные вещества. Особенно быстро теряется магний – к утру его уровень может значительно снижаться. А его дефицит – распространенная причина судорог.
Пониженная температура тела
Ночью температура кожи и мышц опускается. Холод вызывает сужение сосудов, затрудняя кровоснабжение. Кроме того, он повышает возбудимость нервов и мышечных волокон. В итоге повышается склонность к спазмам.
Неудобное положение тела во время отдыха
Если спать, подвернув ногу, на животе, с гиперэкстензией стоп, это приводит к статическому напряжению отдельных мышечных групп. Они плохо расслабляются и кровоснабжаются, из-за чего утром или ночью начинают сводить.
Как остановить ночные спазмы
Чтобы снять приступ ночной судороги, надо:
- Встать с постели, включить свет, походить или полежать с вытянутыми ногами.
- Интенсивно массировать сведенную мышцу, растягивать ее.
- Выпить стакан прохладной воды или минеральной воды.
- Принять спазмолитик или обезболивающее – Но-шпу, Кеторол, Кетанов.
Через несколько минут приступ, как правило, проходит самостоятельно.
Чтобы избавиться от повторяющихся ночных спазмов, важно:
- Пить достаточно жидкости в течение дня, особенно при интенсивных нагрузках.
- Соблюдать режим сна и отдыха, ложиться спать в одно и то же время.
- Делать перед сном легкую разминку, ванночки для ног, контрастный душ.
- Поддерживать в рационе продукты с магнием, кальцием, калием.
- При необходимости принимать витамины, микроэлементы, спазмолитики.
Если судороги повторяются каждую ночь, необходимо выяснить причины и обследоваться у невролога, эндокринолога, сосудистого хирурга. Возможно, имеются сопутствующие заболевания, которые нуждаются в лечении.
Профилактика мышечных спазмов ног
Судороги в икрах, бедрах или стопах – крайне неприятное ощущение. Особенно если они повторяются регулярно, мешая нормальной жизни и сну. Существует ряд действенных способов, которые помогут снизить риск возникновения болезненных мышечных спазмов.
Правильный питьевой режим
Обезвоживание является одной из основных причин судорог, поэтому восполнение потерь жидкости имеет первостепенное значение. Дневная норма потребления воды рассчитывается из правила 30 мл на 1 кг веса.
Так, при массе тела 65 кг оптимальный объем составляет около 2 литров в сутки. Это количество нужно увеличить в жаркие дни, при повышенных нагрузках, вегетарианской диете, грудном вскармливании.
Помимо воды, полезно пить натуральные соки, морсы, компоты из сухофруктов, травяные чаи. Хорошо подойдут минеральные воды, богатые калием, магнием, кальцием. Например, "Ессентуки-4", "Боржоми", "Donat Mg", "Аква Минерале".
Достаточный уровень магния и кальция
Недостаток магния и кальция в организме – еще один распространенный источник проблемы. Эти элементы играют важную роль в регуляции возбудимости нервов и сократимости мышц.
При их дефиците повышается раздражительность нервных волокон, они генерируют избыточные импульсы к мышцам, что и вызывает внезапные спазмы.
Чтобы поддерживать оптимальный уровень минералов, в рацион нужно включать:
- творог, сыр, молоко, йогурты, кефир;
- сельдь, сардины, лосось, креветки;
- грецкие орехи, миндаль, фундук, семечки;
- цельнозерновой хлеб, отруби, бобовые, зелень.
При повышенной потребности или нарушенном всасывании назначают добавки кальция, магния, витамина D и комплексы для улучшения обменных процессов.
Регулярные тренировки
Поддержание должного мышечного тонуса также важно для профилактики судорог. Регулярные занятия спортом улучшают снабжение кислородом и питанием сократительных тканей.
Однако при этом нельзя переусердствовать и допускать перетренированность. Идеальный вариант – 30-40 минут 2-3 раза в неделю. Лучше всего подойдут: быстрая ходьба, бег, плавание, йога, Пилатес.
Полезны также специальные упражнения для предотвращения судорог:
- подъемы на носках с отягощением;
- вращения стопами;
- сгибание и выпрямление пальцев ног;
- захват мелких предметов пальцами стоп.
Массаж икроножных мышц
Регулярный массаж нижних конечностей способствует улучшению лимфо- и кровооттока, помогает расслабить мышцы и снять их раздражение.
Достаточно делать 5-10-минутный сеанс самомассажа каждый день перед сном. Используют приемы поглаживания, разминания, поколачивания. Полезно чередование контрастного душа на ноги.
Отказ от вредных привычек
Курение и избыточное употребление алкоголя ухудшают снабжение мышц кислородом и питательными веществами, нарушают их трофику. Это повышает раздражительность и возбудимость мышечных волокон, спровоцируя возникновение судорожной активности. Поэтому максимальное ограничение вредных привычек имеет большое профилактическое значение.
Соблюдение простых правил здорового образа жизни в большинстве случаев существенно снижает частоту спазмов и помогает предотвратить их возникновение. Устранение предрасполагающих факторов, регулярные занятия спортом и массаж ног станут хорошей профилактикой неприятных судорог.
Диагностика судорог в ногах
Приступ обычно проходит самостоятельно через несколько минут. Но для того, чтобы избавиться от повторяющихся болезненных спазмов, нужно выявить их причину. Рассмотрим, какие методы диагностики используют при судорогах в ногах.
Предварительный осмотр
Первым этапом диагностики является сбор жалоб и анамнеза пациента. Врач расспрашивает о характере болевых ощущений, длительности спазмов, провоцирующих факторах. Это помогает составить предварительное представление о возможных причинах.
Затем проводят осмотр и пальпацию сведенных мышц. Оценивают их напряжение, болезненность, способность к расслаблению. Проверяют объем движений в суставах и состояние рефлексов.
Лабораторная диагностика
Далее назначают лабораторные и инструментальные исследования, чтобы уточнить причины судорог и исключить сопутствующие заболевания.
Общий и биохимический анализы крови позволяют оценить показатели электролитного баланса, углеводного и белкового обмена, функции печени, почек и других органов.
Электромиография помогает зафиксировать аномальную электрическую активность в мышцах, подтвердить наличие спазма.
ЭНМГ проводят для исключения поражения периферических нервов.
Инструментальная диагностика
Ультразвуковое сканирование мышц и сосудов ног позволяет обнаружить изменения, нарушающие их кровоснабжение. Выявляются варикоз, тромбоз, сужения, аневризмы.
Рентгенография необходима для исключения проблем костно-суставного аппарата, являющихся возможной причиной болей.
МРТ, КТ назначаются при подозрении на неврологические нарушения – грыжи дисков, рассеянный склероз и др. Они дают детальное изображение нервных структур и мягких тканей.
При сахарном диабете обязательно проводится исследование функции вегетативной нервной системы. Оно помогает оценить степень диабетической нейропатии, которая нередко сопровождается судорогами.
Дополнительные методы диагностики
В некоторых случаях могут потребоваться:
- Анализ на тиреоидные гормоны при подозрении на заболевания щитовидки.
- Исследование уровня паратгормона и витамина D.
- Суточное мониторирование АД при гипертонии.
- Коагулограмма для выявления тромбофилии.
По результатам обследования удается установить основную причину судорог и подобрать эффективное лечение для избавления от неприятных рецидивирующих спазмов.
Лечение судорог в ногах: основные методы и рекомендации
Современная медицина располагает довольно эффективными методами, позволяющими справиться с этой неприятной ситуацией.
Рассмотрим подробней основные направления терапии при судорогах в ногах.
Купирование острого приступа судорог
Прежде всего, нужно правильно оказать помощь при возникновении самого спазма. Несколько простых приемов помогут быстрее прекратить мучительную боль:
- Интенсивный массаж сведенной области в течение 2-3 минут. Разминать мышцу глубокими движениями в направлении от периферии к центру.
- Растяжка спазмированной мышцы. При судороге в икре – выпрямление стопы в сторону голени, при сведении квадрицепса – максимальное разгибание голени в колене.
- Ходьба, легкие физические упражнения. Активные движения усиливают кровоток в мышце, ускоряя купирование спазма.
- Прием обезболивающего или спазмолитического средства – Но-шпы, Спазмалгона, Мидокалма.
После таких действий приступ обычно проходит в течение нескольких минут.
Медикаментозная терапия
Для лечения повторяющихся судорог назначают следующие группы препаратов:
- Спазмолитики – Мидокалм, Но-шпа. Они расслабляют гладкие мышцы сосудов и желудочно-кишечного тракта. Уменьшают возбудимость нервных окончаний.
- НПВП – Кеторол, Найз, Диклак. Обладают обезболивающим, противовоспалительным действием.
- Миорелаксанты – Мидокалм, Сирдалуд. Расслабляют поперечнополосатую мускулатуру, купируя мышечный спазм. Назначаются при частых рецидивах.
- Антиконвульсанты – Финлепсин, Лирика. Стабилизируют возбудимость нервной системы и проводимость по нервным волокнам.
Кроме того, при выявленной причине судорог назначается ее патогенетическое лечение.
Физиотерапевтические методы
Для устранения предрасполагающих факторов и профилактики обострений полезна физиотерапия:
- Электрофорез иона магния, кальция, новокаина.
- Диадинамотерапия – лечебные импульсные токи.
- Магнитотерапия, улучшающая микроциркуляцию в ногах.
- Лазеростимуляция, УВЧ, УЗ-терапия мышц для улучшения их трофики.
Физиопроцедуры чередуют с массажем и лечебной физкультурой. Это помогает быстрее восстановить функции ног после сильных спазмов.
